banner112

သတင်း

မတူညီသောရောဂါများအတွက်အသုံးပြုသောလေဝင်လေထွက်အမျိုးအစားကွဲပြားခြားနားသည်။ယေဘူယျအားဖြင့်ပြောရလျှင်၊ ဟောက်သည့်လူနာများအတွက် တစ်ခုတည်းအဆင့် အလိုအလျောက် လေဝင်လေထွက်ကို အသုံးပြုသည်။အဆုတ်ရောဂါများအတွက် အဆင့်နှစ်ဆင့် ST မုဒ်လေဝင်လေထွက်။၎င်းသည် ပိုမိုရှုပ်ထွေးသော ဟောက်သည့်လူနာဖြစ်ပါက၊ Bilevel ventilator ကိုအသုံးပြုရန် လိုအပ်ပါသည်။မတူညီသောရောဂါများအတွက်အသုံးပြုသောလေဝင်လေထွက်အမျိုးအစားကွဲပြားခြားနားသည်။ပုံစံမျိုးစုံရှိပါတယ်။non-invasive လေဝင်လေထွက်.အောက်ဖော်ပြပါသည် လေဝင်လေထွက်၏မုဒ်ကို ဖော်ပြသည်။သင့်အခြေအနေအရ သင့်အတွက် သင့်လျော်သော ထိုးဖောက်မဟုတ်သော လေဝင်လေထွက်ကို သင်ရွေးချယ်နိုင်သည်။

လေဝင်လေထွက်တွင် အောက်ပါအတိုင်း CPAP၊ S၊ T၊ S/T မုဒ်များပါရှိသည်။

1. CPAP လေဝင်လေထွက်မုဒ်- စဉ်ဆက်မပြတ် အပြုသဘောဆောင်သော လေလမ်းကြောင်းဖိအားမုဒ်

CPAP- Continuous Positive Airway Pressure Mode-Continuous Positive Airway Pressure၊ လူနာသည် အလိုလိုအသက်ရှုအားကောင်းသည်၊၊ လေဝင်လေထွက်သည် လူနာအား အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဖွင့်ရာတွင် ကူညီရန်အတွက် တူညီသောဖိအားကိုပေးပါသည်။OSAS ပိတ်ဆို့နေသော အိပ်မပျော် အသက်ရှူကျပ်ခြင်းရောဂါ၊ ပြင်းထန်သော အလိုအလျောက်အသက်ရှူခြင်းနှင့် လေဝင်လေထွက်အကူအညီအနည်းငယ်သာရှိသော လူနာများအတွက် အဓိကအားဖြင့် ၎င်းကိုအသုံးပြုသည်။ခလုတ်မရှိ၊ ပြောင်းလဲခြင်းမရှိ၊ လူ့ခန္ဓာကိုယ်သည် လွတ်လွတ်လပ်လပ် ရှူရှိုက်ရန်၊ ဖိအားကို အဆက်မပြတ် ဖိအားအဖြစ် ထိန်းချုပ်ထားပြီး၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အဆင့်နှင့် ရှူထုတ်သည့်အဆင့်၏ ဖိအားများသည် ညီမျှသည်။အထောက်အကူပြုအသက်ရှူခြင်း (ဖိအားပံ့ပိုးမှုမှာ 0) + ဖိအားထိန်းချုပ်မှုသည် ပိုမိုအသုံးများသော ထိုးဖောက်မုဒ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ဇီဝကမ္မအကျိုးသက်ရောက်မှုများသည် PEEP (အပြုသဘောဆောင်သော အဆုံး-အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဖိအား) နှင့် ညီမျှသည်- အလုပ်လုပ်နိုင်သော ကျန်နေသေးသော ထုထည်ကို တိုးစေပြီး လိုက်နာမှုကို မြှင့်တင်ပေးသည်။လှုံ့ဆော်မှုဆိုင်ရာ ပါဝါသုံးစွဲမှုကို လျှော့ချပါ၊ လှုံ့ဆော်မှုကို မြှင့်တင်ပါ။လေလမ်းကြောင်းအပေါ်ပိုင်း ပွင့်လင်းအခြေအနေကို ထိန်းသိမ်းပါ။

2. လေဝင်လေထွက်၏ S မုဒ်-

S mode of autonomous ventilation spontaneous breathing mode-- spontaneous breathing mode၊ လူနာသည် သူ့အလိုလို အသက်ရှုခြင်း သို့မဟုတ် အလိုအလျောက် လေဝင်လေထွက်ကောင်းစေရန် လေဝင်လေထွက်ကို အစပျိုးနိုင်ပြီး၊ လေဝင်လေထွက်သည် IPAP နှင့် EPAP တို့ကိုသာ ပံ့ပိုးပေးသည်၊ လူနာသည် အသက်ရှုနှုန်းနှင့် အသက်ရှုနှုန်းကို ထိန်းချုပ်ပေးပါသည်။ အလိုအလျောက်အသက်ရှူခြင်းကောင်းမွန်သောလူနာများ သို့မဟုတ် ဗဟိုအိပ်စက်ခြင်း အသက်ရှူကျပ်ခြင်းရှိလူနာများအတွက်။အလိုအလျောက်အသက်ရှူခြင်းအစပျိုး- ventilator နှင့် လူနာ၏အသက်ရှူမှုအကြိမ်ရေကို အပြည့်အဝထပ်တူပြုပါသည်။အကယ်၍ လူနာ၏ အလိုအလျောက် အသက်ရှူရပ်သွားပါက၊ လေဝင်လေထွက်သည်လည်း အလုပ်မလုပ်တော့ပါ။ဖိအားထိန်းချုပ်မှု (အဆက်မပြတ်ဖိအား)- အသက်ရှုလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ လေဝင်လေထွက်လေဝင်လေထွက်လေကို ကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသော IPAP (အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အပြုသဘောဆောင်သော ဖိအား) ကို ထိန်းသိမ်းထားပြီး EPAP (အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အပြုသဘောဆောင်သောဖိအား) ဖိအားကို ထိန်းသိမ်းထားရန် ၎င်းသည် စီးဆင်းမှုနှုန်းခလုတ်တစ်ခုဖြစ်ပြီး၊ အသက်ရှုလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဖိအား + ဖိအားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထိန်းချုပ်မှု၊ နှင့် အတော်လေးအသုံးများသော non-invasive mode တစ်ခုဖြစ်သည်။

ST3
ST1

3. လေဝင်လေထွက် T မုဒ်-

အချိန်လေဝင်လေထွက်မုဒ် T အချိန်ထိန်းချုပ်မှုမုဒ်- အချိန်သတ်မှတ်ထားသည့်အချိန်ထိန်းချုပ်မှုမုဒ်၊ လူနာသည် အလိုအလျောက်အသက်ရှုမဝခြင်း သို့မဟုတ် အမှီအခိုကင်းစွာ လေဝင်လေထွက်ကောင်းစေရန် လေဝင်လေထွက်ကိုမလုပ်ဆောင်နိုင်၊ လေဝင်လေထွက်ကိရိယာသည် လူနာ၏အသက်ရှူမှုကို အပြည့်အဝထိန်းချုပ်ပေးသည်၊ IPAP (အပြုသဘောဆောင်သော လှုံ့ဆော်မှုအဆင့်လေလမ်းကြောင်းဖိအား) ကို ပေးဆောင်သည်၊ EPAP (အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ၊ phase airway Positive pressure), BPM, Ti (အသက်ရှူချိန်/ သက်တမ်းကုန်ဆုံးချိန်အချိုး)။ဤမုဒ်ကို မိမိအလိုအလျောက်အသက်ရှူခြင်းမရှိသော သို့မဟုတ် အလိုအလျောက်အသက်ရှူနိုင်မှုအားနည်းသောလူနာများအတွက် အဓိကအားဖြင့်အသုံးပြုသည်။အချိန်ဆွဲခြင်း- လေဝင်လေထွက်သည် ကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသော အကြိမ်ရေတွင် အလုပ်လုပ်ပြီး လူနာ၏ အလိုအလျောက်အသက်ရှုသံနှင့် ထပ်တူမကျပါ။ဖိအားထိန်းချုပ်မှု (အဆက်မပြတ်ဖိအား)- အသက်ရှုလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ လေဝင်လေထွက်လေဝင်လေထွက်လေကို ကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသော IPAP (အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အပြုသဘောဆောင်သော ဖိအား) ကို ထိန်းသိမ်းထားပြီး EPAP (အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အပြုသဘောဆောင်သော ဖိအား)ကို ထိန်းထားကာ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ လေဝင်လေထွက်လေဝင်လေထွက်လေကို ဖိအားချိန်ပြောင်းလဲခြင်း- အသက်ရှုခြင်းကို ထိန်းချုပ်ခြင်း + ဖိအားထိန်းချုပ်ခြင်းမဟုတ်သော၊ invasive mode ကို သုံးခဲပါတယ်။

4. ventilator ၏ S/T မုဒ်-

အလိုအလျောက်/အချိန်လေဝင်လေထွက်မုဒ် S/T အလိုအလျောက်/အချိန်သတ်မှတ်ထားသော အလိုအလျောက်ပြောင်းခြင်းမုဒ် --- အလိုအလျောက်/အချိန်သတ်မှတ်ထားသော အလိုအလျောက်ပြောင်းသည့်မုဒ်။လူနာ၏အသက်ရှူစက်ဝန်းသည် အရန်လေဝင်လေထွက်အကြိမ်ရေနှင့် သက်ဆိုင်သည့် ကာလထက်နည်းသောအခါ၊ ၎င်းသည် S မုဒ်တွင် ရှိနေသည်။လူနာ၏အသက်ရှူစက်ဝန်းသည် အရန်လေဝင်လေထွက်ကြိမ်နှုန်းထက် ပိုများသောအခါ၊ ၎င်းသည် T မုဒ်တွင်ရှိသည်။အလိုအလျောက်ပြောင်းသည့်အမှတ်- BPM=10 times/min၊ အသက်ရှုစက်ဝန်း=60 စက္ကန့်/10=6 စက္ကန့် ကဲ့သို့သော အရန်လေဝင်လေထွက်အကြိမ်ရေနှင့် သက်ဆိုင်သည့် အချိန်ကာလ၊ ထို့နောက် လူနာသည် 6 စက္ကန့်အတွင်း လေဝင်လေထွက်ပေါက်ကို စတင်နိုင်လျှင် 6 စက္ကန့်စောင့်ပါသည်။ စက္ကန့်ပိုင်း၊ လေဝင်လေထွက်သည် ၎င်းသည် S အလုပ်လုပ်သည့်မုဒ်ဖြစ်ပြီး မဟုတ်ပါက ၎င်းသည် T မုဒ်ဖြစ်သည်။ဤမုဒ်သည် လူသုံးအများဆုံးဖြစ်ပြီး လူနာအမျိုးမျိုးအတွက် အသုံးပြုပါသည်။aအလိုအလျောက်အသက်ရှူမှုအကြိမ်ရေ> ventilator ၏ကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသောကြိမ်နှုန်းသည် spontaneous breathing ကိုအစပျိုးသည်။လေဝင်လေထွက်နှင့် လူနာ၏ အသက်ရှုနှုန်းကို အပြည့်အဝ ထပ်တူပြုပါသည်။ဖိအားထိန်းချုပ်စီးဆင်းမှုနှုန်းကိုပြောင်းသည်။ခသူ့အလိုလို အသက်ရှုနှုန်း


တင်ချိန်- ဇူလိုင် ၁၄-၂၀၂၀